Что такое справка МСЭ?

Справка МСЭ — это документ подтверждающий освидетельствование лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Порядок организации и деятельности учреждений медико-социальной экспертизы регулируется приказом Минтруда России от 11.10.2012 № 310н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы».

Получение справки: подробная инструкция

Процесс оформления документа подразумевает выполнение не сложного алгоритма действий, закреплённого законом. Рассмотрим его пошагово.

Получение направления на комиссию

Сначала льготнику необходимо обратиться за направлением на медкомиссию к своему лечащему врачу (обычно выдачей соответствующей бумаги занимается специалист из поликлиники по месту регистрации больного).

Если наблюдение и контроль состояния здоровья льготника проводит частный врач, он может только дать рекомендации, указать степень потери трудоспособности, но не более. В таком случае на МСЭ направляют через:

— местную соцзащиту;

— ПФР (региональное отделение);

— организацию здравоохранения (уровень любой).

При получении отказа в указанных инстанциях можно действовать двумя путями: обратиться в суд или подать документы в бюро МСЭ самостоятельно.

Если направление всё-таки получено, оно должно сообщать об обстоятельствах жизни потенциального инвалида (без лишних эмоций, только достоверность и факты). Также документ включает в себя сведения о:

— степени инвалидизации;

— состоявшихся методах, сроках реабилитации;

— выраженности конкретных признаков болезни.

Важно! Иметь на руках направление — это только начало процесса. Следует понимать, что решение о присвоении статуса происходит на МСЭ и обследуемому могут отказать (тогда вместо справки он получит пояснительное письмо).

Требуемые документы

Новички, впервые проходящие медкомиссию, собирают и предоставляют в бюро:

— паспорт;

— заявление и направление на МСЭ;

— выписки и иные справки о нездоровье;

— историю болезни, амбулаторную карту;

— заверенную у нотариуса копию трудовой;

— справку о зарплате за последние 6 месяцев.

 

Если ограничения спровоцированы травмой на производстве, понадобится соответствующий акт. Плюс, дополнительно лучше сделать копии справок и выписок. А работающие и студенты прилагают к основному пакету документов характеристику места учёбы, работы.

Важно! Если медкомиссия не первая, а проходит согласно срокам, экспертам МСЭ понадобится выписка из протокола, составленного на прошлом освидетельствовании.

Теперь кратко рассмотрим, какими бывают отделения МСЭ по иерархии:

— городские;

— районные;

— главное региональное бюро;

— Федеральное.

Пакет запрашиваемых бумаг может дополняться с учётом уровня МСЭ.

Прохождение медико-социальной экспертизы и получение справки

Три эксперта выполняют стандартный осмотр обследуемого, оценивают состояние его здоровья, социальное положение и учитывают другие важные составляющие. Если это необходимо, потенциальный льготник может пригласить стороннего эксперта, у которого будут равные с другими членами комиссии права.

Важно! На основании одних только документов присвоение инвалидности стало возможным в 2021 году. То есть статус оформляется заочно.

Если комиссия одобрила назначение группы, её обладатель кроме «розовой» справки получит ИПР (индивидуальную карту реабилитации) с рекомендациями. Также по желанию инвалид вправе обратиться за актом МСЭ.

Можно ли пройти экспертизу не по месту прописки

Если инвалид проживает не по прописке, а в другом регионе, справка ему может быть выдана по месту пребывания при оформлении временной регистрации.

Как правильно сделать копию справки

Ранее уже говорилось о том, что льготник получает документ в двух экземплярах. Если нужно больше справок, за копиями следует обращаться к нотариусу — он заверит их официально.

Факт! Обладатели 2 и 1 групп получают услуги нотариуса на бесплатной основе.

Прохождение комиссии для лежачих или недееспособных граждан

Когда больной не способен пройти медкомиссию самостоятельно, за него по доверенности действует законный представитель (например, он собирает документы). При этом МСЭ проводится:

— дома у обследуемого;

— в стационарных условиях.

После ознакомления с предъявленными бумагами принятие решение экспертами происходит заочно. Справка передаётся через соцзащиту.

Нюансы получения документа инвалида

Оформление статуса льготника допустимо для всех граждан с серьёзными психическими, физическими проблемами. И для успеха в данном деле нужно знать некоторые особенности процесса. Они представлены далее.

Розовая справка об инвалидности от МСЭ (ВТЭК)

Справка, которая выглядит как бланк розового цвета, получается в бюро Медико-социальной экспертизы и является документом, подтверждающим инвалидность. Чтобы получить такую бумагу, гражданин, претендующий на получение инвалидности, должен пройти освидетельствование бюро Медико-социальной экспертизы, по результатам комиссии которого и будет принято определенное решение. Освидетельствование МСЭ представляет собой ряд мероприятий, призванных установить или подтвердить степень инвалидности, определить степень трудоспособности человека и ограниченность возможностей (движения, способности выполнять действия, подобные самообслуживанию и др.).

Полученная в результате освидетельствования МСЭ бумага позволяет получить льготы (возможность отказа от посещения военкомата) и помощь от государства, которые получают инвалиды. Единственный способ получить или подтвердить категорию – пройти комиссию. Заявление на прохождение в бюро Медико-социальной экспертизы должно быть подано либо самим гражданином, либо его доверенным лицом, если сам гражданин делать это не в состоянии, либо не достиг соответствующего возраста.

Где можно пройти комиссию на инвалидность

Комиссию, которая вынесет решение об удовлетворении или отказе требования о факте инвалидности, можно пройти в нескольких местах. Для установления или получения категории, человеку, претендующему на нее, следует посетить бюро Медико-социальной экспертизы, где и проводиться комиссия. Обычно посещается организация, расположенная по месту фактической регистрации претендента. Однако если возможности посетить МСЭ по месту прописки нет, то можно отправиться в любой другой филиал.

Обратите внимание! Для прохождения проверки необязательно обращаться в органы родного региона. При отсутствии такой возможности гражданин может посетить любой филиал, расположенный на территории своей страны. В случае необходимости исследование может проводиться и за пределами Российской Федерации.

Если человек не способен самостоятельно прибыть в наиболее удобное для него место, то комиссия может самостоятельно его посетить для вынесения соответствующего вердикта. Но чтобы это сделать, потребуется предварительное заключение врача о том, что пациент не способен самостоятельно добраться до места проведения проверки.

Акт и больничный лист

На основании медсоцэкспертизы выдается справка с выпиской из акта обследования. Акт освидетельствования должен содержать следующие сведения:

• Данные паспорта.
• Квалификационные данные и сведения об образовании.
• Адрес проживания и условия проживания.
• Характеристики (с места последней работы или от соседей).
• Оценка степени здоровья.
• Прогноз дальнейшего течения заболевания.
• Сведения о работе (степень вредности, частота командировок, соответствие санитарным нормам).
• Справки о доходах обследуемого.
• Необходимость социальной поддержки.
• Характеристики выносливости, в том числе эмоциональной.
• Легкость общения с другими людьми.
• Хобби, увлечения, поведение в социуме.

На руки обследуемому выдается форма справки МСЭ, а выписка из акта передается в органы соц. защиты или подразделение ПФР. Листов нетрудоспособности бюро медсоцэкспертизы не выдает и не продлевает. Но может выдавать справки об отсутствии инвалидности и имеющейся незавершенной реабилитации. Листы нетрудоспособности выдают и продлевают поликлиники по месту жительства.

Больничный лист бюро МСЭ может выдать человеку, не признанному инвалидом, и который еще вернется в строй. В этом случае больничный выдается со сроком продления не меньше 30 дней или до следующего освидетельствования.

В ожидании экспертного обследования не следует нервничать. Государство делает все, чтобы помочь гражданам жить, а не существовать. Но и оставаться безучастным не стоит, если возникают вопросы или сомнения, обращайтесь к специалистам, они проверят заполнение справки МСЭ.

Документы

Помимо заявления необходимы следующие документы:

• направление по установленной форме № 188-у;
• амбулаторная карточка больного;
• анализы, рентгенологические снимки, справки;
• заключение направившего учреждения, врачебной комиссии;
• паспорт гражданина РФ;
• копия трудовой книжки, заверенная или оригинал;
• заключение ведомственной экспертизы;
• акт по форме Н-1 (о несчастном случае на рабочем месте);
• диплом об образовании (или другой документ);
• доверенность, если документы подаются не лично.

Только после того как пройдена комиссия, выдается справка об инвалидности ВТЭК МСЭ.

Существует возможность вызова комиссии на дом к пациенту, не имеющему возможности прибыть самостоятельно, при предоставлении заключения врача, что человек самостоятельно не передвигается.

Проведение повторного освидетельствования по инвалидности

Решение комиссии по присвоению инвалидной группы или отказе признать гражданина инвалидом принимается после объективного и полного изучения и анализа всех предоставленных сведений, подтвержденных документально. Решение выносится большинством голосов, человеку объявляется о принятии лично и, если есть необходимость, разъясняются положения постановления.

Повторное заседание по вопросу освидетельствования проводят заранее, пока не прошел срок, на который установлен инвалидный статус гражданина, поэтому заблаговременно готовят необходимые документы и медицинские справки. Сроки освидетельствования в стандартных случаях:

• для первой группы инвалидности повторное заседание проводится через 2 года;
• инвалидов второй и третьей групп нетрудоспособности повторно освидетельствуют через один год;
• при установлении статуса инвалида в отношении ребенка сроки повторного обследования дают в зависимости от обстоятельств, обычно, это один или два года, иногда время продлевают до достижения совершеннолетия.

В некоторых случаях статус инвалида присваивают без определения конечных сроков. Это случается, если никакими реабилитационными мероприятиями нельзя уменьшить степень жизненной неприспособленности гражданина или восстановить его функции.

Иногда после назначенного комплекса восстановления становится ясно, что положительных сдвигов достичь не удается.

Определение причины смерти инвалида

Если инвалид умер от неизвестной причины, которую следует определить, то член семьи покойника пишет заявление с просьбой оказать государственную помощь в этом вопросе. Помимо этого, подготавливают такие документы:

• документ, подтверждающий личность члена семьи;
• медицинское свидетельство о наступлении смерти (копия);
• выписку из патолого-анатомической карты о результатах проведенного обследования;
• справку о присвоении инвалидности умершего человека (копия).

Заявитель свое прошение регистрирует в специальном журнале в день приема его на рассмотрение. Если к заявлению приложены не все полагающиеся документы, то член семьи умершего предоставляет его в течение 10 суток (рабочих).

Причины наступления смерти определяют в бюро заочно, опираясь на предоставленные документы, решение принимается большинством при голосовании экспертов. Высказывания членов комиссии оформляется протоколом, вывод указывается в акте. Конечным документом является заключение, которое имеет право на существование на бумажных или электронных носителях.

Документы

Помимо заявления необходимы следующие документы:

• направление по установленной форме № 188-у;
• амбулаторная карточка больного;
• анализы, рентгенологические снимки, справки;
• заключение направившего учреждения, врачебной комиссии;
• паспорт гражданина РФ;
• копия трудовой книжки, заверенная или оригинал;
• заключение ведомственной экспертизы;
• акт по форме Н-1 (о несчастном случае на рабочем месте);
• диплом об образовании (или другой документ);
• доверенность, если документы подаются не лично.

Только после того как пройдена комиссия, выдается справка об инвалидности ВТЭК МСЭ.

Существует возможность вызова комиссии на дом к пациенту, не имеющему возможности прибыть самостоятельно, при предоставлении заключения врача, что человек самостоятельно не передвигается.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее — консультанты).

Пример. Если у гражданина на руках имеется только справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, то специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него инвалидности.

Возможно ли прохождение ВТЭК не по прописке?

Врачебно-трудовая экспертная комиссия проводит свои коллегиальные заседания в одном из районных лечебно-профилактических учреждений. Задача ВТЭК — определить степень трудоспособности гражданина и возможность его возвращения к прежней работе.

Согласно Постановлению Правительства № 95 от 20 февраля 2006 года, пройти освидетельствование ВТЭК можно в любом месте проживания человека, а не только по месту регистрации. Там же выдается справка МСЭ. Что это такое, будет рассказано ниже.

Что делать, если утеряна справка о получении инвалидности

Для восстановления справки потребуется обращение в отделение медико-социальной экспертизы (МСЭ). В том случае, если инвалид не может сделать это самостоятельно, обращение может подать его представитель (опекун).

Дальнейшая пошаговая инструкция покажет, как гражданину получить дубликат при утере справки по инвалидности:

• подготовка письменного обращения о получении дубликата;
• подача прошения в МСЭ;
• получение справки в отделении медико-экспертной комиссии.

Убедившись в том, что справка о присвоении группы инвалидности утеряна, гражданину следует написать заявление на имя представителя регионального отделения МСЭ. Заявление должно содержать информацию о том, где и кем она была выдана, каковы обстоятельства его утраты. Важно указать свою группу инвалидности (I, II или III), а также причину и срок. Это поможет в поисках документации в архиве.

• В том случае, если за дубликатом обратились родственники погибшего инвалида, имеющие право на получение компенсации или других льгот, следует приложить документы, подтверждающие родство (копия свидетельства о рождении, о заключении брака и так далее)

Заявление и сопутствующие документы предоставляются по месту жительства инвалида, после чего уточняют сроки получения дубликата. Они могут отличаться в зависимости от региона проживания, но не могут превышать 1 месяц с момента подачи заявления. Копия справки инвалида выдается повторно на основании предыдущего акта медицинского освидетельствования.

Процедура восстановления дубликата включает в себя:

• составление акта освидетельствования на основании результатов предыдущей комиссии;
• внесение записи о выдаче дубликата взамен утерянного;
• оформление протокола.

Действия гражданина, имеющего инвалидность, но потерявшего соответствующее инвалидное удостоверение, регулируются пунктом 119 Административного регламента от 29 января 2014 года и пунктом 9 Приказа Минздравсоцразвития России от 24 ноября 2010 года.

Требования к документу

Справка об инвалидности от бюро Медико-социальной экспертизы выполняется согласно определенному образцу и должна отвечать ряду требований. Так, на бланке справки должны содержаться следующие сведения:

• Фамилия, имя и отчество лица, признанного инвалидом;
• Дата рождения с указанием места жительства лица;
• Дата подтверждения инвалидности (в случае, если экспертиза проводилась повторно, более 2 или 3 раз) или установления;
• Срок, в течение которого документ действителен и не нуждается в подтверждении;
• Группа инвалидности.

Должна стоять печать бюро и подпись его директора. Также на справке обязательно должны быть указаны ее серия и номер.

Когда присваивается группа инвалидности?

• Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:
• — неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);
• — профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;
• — боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;
• — врождённая инвалидность или с детства;
• — наличие производственной травмы;
• — получение дозы радиации.
• Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
• — аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;
• — болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;
• — проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;
• — недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;
• — трансплантации тканей и органов,  агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;
• — расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.

При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование. К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости. Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.

Заболевания для назначения инвалидности 1 группы

1. — тотальная слепота обоих глаз;
2. — аномалии ЦНС и психические расстройства;
3. — сильная контрактура суставов конечностей;
4. — клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
5. — не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
6. — состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
7. — нарушения функций почек или органов дыхания.

Состояния для присвоения 2 группы инвалидности

• — паралич ног;
• — каловый свищ;
• — цирроз печени;
• — психическое заболевание;
• — необратимый спад зрения;
• — значительные дефекты черепа;
• — состояние на фоне эндопротезирования суставов;
• — резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;
• — хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.

Болезни для установления инвалидности 3 группы

1. — стойкая трахеостома;
2. — гипофизарный нанизм;
3. — двусторонняя глухота;
4. — инородные тела в мозге;
5. — дефекты нёба и челюсти;
6. —  умеренная сенсорная афазия;
7. — отсутствие пальцев или кисти;
8. — деформированная грудная клетка;
9. — трансплантация внутренних органов;
10. — сахарный диабет и  пенкреатэктомия;
11. — остеохондродистофия или остеохондродистофия;
12. — слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.

Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.

Получение бессрочной инвалидности

• На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
• — недугах, не поддающихся устранению;
• — необратимых анатомических дефектах;
• — злокачественных опухолях любой формы;
• — заболеваниях неврологического характера;
• — достижении инвалидом возраста от 55 лет;
• — полной невозможности видеть или слышать;
• — проблемах со стороны дыхательной системы,

Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.

Трудности при назначении инвалидности

1. В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
2. — посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
3. — заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
4. — отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.

После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись.

Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.

Данные проблемы должны частично решиться в 2021 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на  бессрочную инвалидность.

Обжалование решения комиссии в 2021 году

Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения.

При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии.

Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.