Справка 057 У-04 – медицинский документ, который заполняется лечащим врачом для предоставления многоцелевой помощи пациенту.
Это унифицированная форма документа, который предусматривает направление на госпитализацию, анализы, реабилитацию в определенном центре.
Как и для чего использовать
Обращаться за получением нужно в клинику, в которой человек находится на учете. документ должна быть правильно заполнена, так как это гарантия принятия ее в определенном учреждении.
Поэтому рекомендуется найти образец заполнения. Документ предусматривает наличие «шапки», кодов диагноза, данные о пациенте.
Для чего выдается
В соответствии с Приказом №255 форма многофункциональная, и предназначена не только для заполнения направления в стационар, что следует из самого названия справки.
Для чего нужна справка 057/у-04:
- для поступления на лечение в стационаре, в больницу (госпитализация);
- для осуществления восстановительного лечения;
- для получения консультации у специалиста в стационаре (по вопросам необходимости госпитализации, например);
- для проведения обследования в условиях стационара.
Как отказаться от вакцинации от коронавируса законно в 2020-2021 годах?
Как получить направление по форме № 057/у-04
Обратиться к лечащему врачуПосетить поликлинику по месту жительства или записаться дистанционно на портале gosuslugi.ru (потребуется регистрация) Запись на прием через портал госуслуги Предоставить необходимые документы. Паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), документ о временной регистрации (если нет постоянной).
Пройти осмотр у врача. Врач проведет осмотр и проанализирует результаты лабораторных и диагностических исследований. Получить направление по форме № 057/у-04При наличии медицинских показаний для госпитализации врач оформит направление по форме № 057/у-04. Форма № 057/у-04
В случае отказа обратиться к руководству поликлиникис просьбой обеспечить право на доступность и качество медицинской помощи в соответствии с требованием законодательства Бланк заявления главврачу поликлиники Если главврач не помог обратиться в страховую компаниюс просьбой обеспечить право на доступность и качество медицинской помощи в соответствии с требованием законодательства Бланк заявления директору страховой компании.
Если страховая не помогла обратиться в территориальный фонд ОМС с просьбой обеспечить право на доступность и качество медицинской помощи в соответствии с требованием законодательства Бланк заявления директору фонда Если фонд не помог обратиться в областное министерство здравоохранения с просьбой обеспечить право на доступность и качество медицинской помощи в соответствии с требованием законодательства Бланк заявления министру PreviousNext
Пациент может столкнуться с отказом, если необходимые документы не предоставлены или предоставлен не полный их комплект или содержание этих документов не соответствует требованиям. Это будет основанием для отказа в приеме документов.
Укажите цель получения формы 057/у-04 и узнайте наиболее распространенную:
- Высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением заболевания
- Изоляция в связи с высоко заразным инфекционным процессом
- Тяжелое состояние с круглосуточным врачебным наблюдением
- Повторная госпитализация по рекомендации федерального государственного учреждения
- Восстановительное лечение
- Специализированное обследование при сложной клинической ситуации
- Авторитетная консультация в связи с нетипичностью течения заболевания
Направление на плановую госпитализацию
У любого врача, который работает в амбулаторных условиях в государственной поликлинике, частой клинике, есть большое количество пациентов с хроническими патологиями. Они обращаются периодически раз в несколько месяцев к нему для постоянного контроля течения заболевания. При необходимости он назначает им дополнительные анализы и корректирует лечение.
Однако во время очередного визита врач может заметить значительное ухудшение общего состояния больного. Чтобы уточнить причины этого изменения, быстро провести необходимые диагностические мероприятия, изменить медикаментозную терапию или провести оперативное вмешательство он направляет пациента в больницу. Для этого врач ему выдает справку формы № 057/у-04.
Важно! Выдать направление на госпитализацию может не только семейный врач, терапевт или педиатр, а любой профильный специалист, например, хирург, уролог или гинеколог, который работает в поликлинике.
Определенные заболевания также (согласно приказам министерства здравоохранения) требуют диспансеризации. Поэтому такие пациенты направляются для периодической госпитализации в стационаре для контроля состояния их здоровья.
Выдача направления на госпитализацию осуществляется только по показаниям при предъявлении пакета документов, включающего:
- страховой полис,
- паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении для детей младше 14 лет,
- документ, подтверждающий временную регистрацию (для иностранных граждан) или справку о постановке на учет для лиц без определенного места жительства.
К сведению! Причиной для отказа в выдаче направления по форме №-057/У-04 может стать отсутствие достаточных показаний для госпитализации или отсутствие необходимых документов.
Согласно пункту 1 статьи 41 Конституции РФ граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь, которое реализуется через программу государственных гарантий, утверждаемую Правительством России и определяющую виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы их объема и финансового обеспечения. В рамках этой программы бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Конституция РФ. Статья 41. Пункт 1 1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с Программой государственных гарантий субъекты РФ утверждают свои территориальные программы госгарантий по оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, которые включают в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, ознакомиться с которыми можно в учреждениях здравоохранения, страховых медицинских организациях, органах управления здравоохранением или территориальных фондах обязательного медицинского страхования субъектов РФ.
При нарушении прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с российским законодательством гражданин вправе обращаться:
- к руководителю лечебного учреждения;
- в городские, районные, областные органы здравоохранения;
- серьезные случаи рассматриваются органами Росздравнадзора;
- в страховую компанию, в каждом медицинском полисе ОМС есть ее контактные данные.
Число зарегистрированных в России случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях составляет более 27 000 случаев в год.
Перечень документов необходимых для госпитализации
- Направление из поликлиники по форме № 057/у-04 из государственной поликлиники, к которой прикреплен пациент;
- Выписку из истории болезни (эпикриз) или из амбулаторной карты двухмесячной давности;
- Результаты анализов двухмесячной давности: ВИЧ, RW, ЭКГ, гепатит, общий анализ крови и мочи;
- Заключение гинеколога для женщин двухмесячной давности;
- Заключение уролога для мужчин двухмесячной давности;
- Флюорографию годичной давности;
- Паспорт;
- Полис ОМС.
Структура формы № 057/у-04
Увеличить форму № 057/у-04
Форма 057/у утверждена в настоящем виде приказом №255 Министерства здравоохранения от 22 ноября 2004 года. Она содержит в себе следующие поля:
Где выдана справка
Название медицинского учреждения, в котором выдана справка, с почтовым адресом. Обычно сюда ставят печать поликлиники.
Код ОГРН
Регистрационный номер больницы, как юридического лица. Позволяет идентифицировать медицинское учреждение, которое выдало направление на госпитализацию.
Куда отправляют
Полное название медицинского учреждения, куда отправляют пациента. Кроме того подчеркивают в специальном поле, что цель направления – госпитализация больного.
Номер страхового полиса
Номер страхового полиса ОМС, ДМС (при его наличии). Поэтому пациент должен принести его с собой на визит к врачу.
Данные пациента
Полное имя пациента, его дата рождения, место жительства, место работы и должность.
Код заболевания
Все заболевания в РФ кодируются согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). В справке название диагноза не указывается.
Обоснование направления
Здесь врач должен написать, почему он отправил пациента на плановую госпитализацию. Наиболее распространенные варианты: «Для проведения дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения», «Для постановки окончательного диагноза», «В связи с ухудшением состояния пациента в последние дни».
Данные врача
Указывается также должность, фамилия врача-специалиста, который отправляет больного.
Подпись заведующего
Внизу справку должен также подписать заведующий отделением или амбулаторией.
Дата и печать врача
В конце врач пишет дату направления на госпитализацию и ставит собственную печать.
К сведению! Обычно врач имеет образец заполнения документа, по которому ориентируется. Это позволяет ему избежать ошибок при его заполнении. Действительность направления на госпитализацию составляет 3 месяца от даты выписки. Это особенно важно знать пациентам, которые имеют полис страхования (ОМС или ДМС).
Получить чистую форму № 057/у-04 может и пациент. Он может ее попросить в регистратуре медицинского учреждения, или же скачать бланк на его сайте.
Часто пациенты спрашивают, кто выдает направление при отсутствии лечащего врача (по причине болезни или отпуска). В этом случае советуем обратиться к администрации поликлиники. Обычно всех пациентов забирает на себя другой врач этого медицинского учреждения.
Роль формы № 057/у-04
Направление на госпитализацию является важным документом, который пациент приносит в приемное отделение стационара. Он подшивается в историю болезни, а его данные вводятся в единственный национальный регистр. Это позволяет статистическому отделу подсчитать, сколько было дано направлений из отдельных медицинских учреждений, и сколько пациентов за определенный период госпитализировали в больнице.
Второй важный аспект – отделение плановых пациентов от экстренных, которым необходима более быстрая и специализированная помощь. В условиях большого количества новых больных, это позволяет врачу отделения составить очередность их посещения и осмотра.
В дальнейшем направление на госпитализацию вместе с историей болезни попадает в архив больницы, где храниться длительное время.
Срок действия направления по форме № 057/у-04
Подчас возникает ситуация, когда пациент не спешит сразу пойти в больницу после получения на руки формы № 057/у-04, так как ему требуется узнать мнение других врачей и все основательно обдумать. В этом случае необходимо знать есть ли у формы срок действия. На сегодняшний день ни один нормативно-правовой акт не регламентирует этот вопрос, что подтверждается письмом Минздрава РФ № 17-8/3065416-31880 О сроке действия учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» от 03.07.2019 года.
В письме в частности говорится, что в соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Соответственно в теории пациент вправе обратиться за медицинской помощью в стационар через несколько месяцев или даже лет после выдачи направления по форме № 057/у-04. Но на практике срок действия направления на госпитализацию для пациентов со страховым полисом ОМС как правило может составлять три месяца после даты выдачи. Если этот срок закончился, то придется брать новый документ у врача по месту проживания пациента.
Инструкция по заполнению учетной формы № 057/У-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию»
Центр сердечно-сосудистой хирургии ведет активную деятельность по следующим направлениям — диагностика, консервативное, интервенционное и хирургическое лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, аритмиями сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также реабилитация больных вышеназванных категорий.
Видео по теме:
Загрузка...
